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糖尿病患者易過重 適當減重有效幫助控制血糖
40歲蔡先生，9年前診斷罹患糖尿病時，體重過重。之後曾減重成 功，糖化血色素也同時下降，便減少藥物。一年後復胖，糖化血色素 隨之惡化。再次減重後，糖化血色素下降，維持3個月停藥， 再定期回診，追蹤血糖及體重，至今控制良好。
隨著飲食、生活習慣的改變， 糖尿病患者越來越多，年齡也逐年下降。據102年的國民健康訪問調查統計，40歲以上的糖尿病患者，以BMI為計算標準，近七成有過重及肥胖的問題。書田診所家醫科主任醫師周明文表示，糖尿病可分為第一型及第二型， 第一型糖尿病主要是缺乏胰島素，大多是先天；第二型糖尿病則是身體產生胰島素阻抗，使得血糖異常。
周明文說明， 第二型糖尿病患的血糖偏高是因為發生胰島素阻抗，使得胰島素效能降低，無法發揮作用，即使血中胰島素足夠或超過正常量，身體還是覺得胰島素濃度太低。胰島素阻抗的形成機轉不明，目前認為應與先天基因及後天肥胖的交互作用有關，因此適當減重有助於改善胰島素阻抗並協助控制血糖， 減重5到10％就有機會能改善血糖，減少藥物使用甚至停藥。
周明文提到，減重飲食須作每日總熱量管制，每日攝取的總熱量應小於每日熱量的支出；避免甜食、含糖飲料、炸物以及酒類； 減少食物的分量。
運動則建議每週至少進行五次，每次30分鐘的有氧運動， 如快走、慢跑、游泳等，以及每週兩次的重量訓練及核心運動，如果有心肺或骨骼肌肉等疾病，應與相關醫師討論之後再進行。
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（中央社記者劉冠廷台北30日電）行政院26日宣布托育準公共化政策將在8月上路，國民黨立法院黨團今天指出，這是撒錢救低迷的民調、是急就章，為年底選舉；民進黨團幹事長何欣純說，是要幫助年輕人解決問題。
行政院會26日通過少子女化對策，行政院長賴清德宣布，家長若把0到2歲孩子送至與政府簽約的準公共化保母或私托照顧，一般家庭補助每人每月定額新台幣6000元，今年8月起實施。
中國國民黨立法院黨團今天召開記者會，副書記長柯志恩表示，這是撒錢救低迷的民調、顧選票，準公共化絕對不是年輕家長所樂見的，大家要的是真正的公立設施、公立幼稚園，而不是透過補助私人或透過非營利幼稚園的方法冠上準公共化。
與會的國民黨立委王育敏也說，這政策非常急就章，完全是為了年底的選舉，所以急著在8月1日上路，根本都還沒準備好，包括要與保母簽約的內容都還沒定案，竟然就要匆促上路。
王育敏表示，這政策將來實質執行下來，受益人數非常低，根據她的調查，現在有合格證照的保母有2萬2426人，加上公私協力托嬰中心以及私立托嬰中心，最多能夠托嬰的人數3萬1584人，占0到2歲幼兒不到2成的比例，就算所有的保母以及托嬰中心全部簽約，將來能領到補助的，最多不會超過7萬人。
民主進步黨立法院黨團幹事長何欣純則告訴中央社記者，這不是急就章，少子化是國安問題，因此希望透過各種方式來解決，而少子化其中一個課題就是要解決年輕人的托育問題，因此政府是要想辦法解決年輕人托育的問題，鼓勵生育。
何欣純說，看到台中市托育一條龍做的很好，加上賴清德在台南市長任內也做托育公共化的相關政策，因此才會由行政院政務委員林萬億統籌各部會，希望由中央統籌，做這項對年輕人生育有幫助，且能提升托育品質的政策。(編輯：陳永昌)1070730
托育補助新政策
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